Krém zuhany után pikkelysömör, Döntés a hidratáló típusáról

Gál Mónika, bőrgyógyász szakorvos A pikkelysömör, vagyis a psoriasis kezelésénél a cél a pikkelyek leválasztása, a gyulladásos folyamat csökkentése, a hámsejtek érési folyamatának helyreállítása a pikkelysömörös területeken. A betegek többsége jól reagál a különböző UV-kezelésekre fototerápia. A krém zuhany után pikkelysömör a nanométer hullámhosszúságú UV-B-sugarak alkalmazása, a "keskenyhullámú" narow band UV-B-terápia.

Ennek során a beteg bőrét, egy kabinban állva, néhány percen keresztül világítják meg, mely során védőszemüveget kell viselnie. Hirdetés Ez az UV-B-kúra kezelésből áll, mely során először csak néhány másodpercig, majd fokozatosan emelve a dózist percig áll bent a kabinban. A keskenyhullámú UV-B-kezelést különböző helyi szerekkel, kenőcsökkel kombinálják.

A pikkelysömör fénykezelése

Ez lehet a pikkelyeket leválasztó, kéntartalmú krém, szteroidtartalmú kenőcsök, vagy anthralin Dithranol. Amikor a kenőcsökkel, ecsetelőkkel történő helyi kezelés, illetve az UV-B-kezelés sem hatásos és legalább a testfelület 20 százalékát borítják a psoriasisos területek, akkor fotokemoterápia indokolt.

Mi a hatóanyaga? Mit tartalmaz még a kenőcs? A kenőcs tartalmaz még segédanyagokat úgy mint koleszterin, fehér vazelin, viasz, lenolaj és víz.

Ennek során UV-A-sugarakat használnak, amely azonban önmagában nem hatékony, ezért fényérzékenyítő anyag alkalmazása szükséges. A fényérzékenyítő vegyületet a fejbőrön ecsetelő, a test bőrén krém formájában alkalmazzák, krém zuhany után pikkelysömör UV-A-besugárzást alkalmaznak, amely az UV-B-hez hasonlóan egy kabinban állva történik.

Ha kiterjedtek a tünetek, akkor a fényérzékenyítő fürdő formájában alkalmazzák PUVA fürdő terápia.

Tippek a pikkelysömör téli fellángolása ellen

Ekkor a beteg egy psoralen oldatot tartalmazó kádban fürdik 20 percig, azután beáll a fénykabinba. Rizikófaktorok A pikkelysömör és az arra való hajlam genetikailag meghatározott, bonyolult szabályok szerint öröklődik.

A meglévő hajlam esetén minden beteg esetében más-más környezeti hatások provokálják a betegség fellángolását: lázas megbetegedés, egyéb idült gyulladásos folyamatok, egyes gyógyszerek, hormonális tényezők, táplálkozási faktorok, a stressz jelenléte.

További fénykezelési módok Létezik egy szisztémás PUVA kezelés is, amikor a beteg kapszulában beveszi a fényérzékenyítőt 2 órával a fénykezelés előtt. Fontos, hogy ennek hatása 24 órán keresztül tart, ezért a betegnek napszemüveget kell viselnie a kezelést követő napon a szem fénykárosodásának elkerülésére. PUVA terápiából kezelés, heti alkalommal, 80 százalékban elég a tünetmentességhez, amely akár 1 évig is tarthat.

Psoratinex (korábban Dr. Michael’s) termékcsalád

Napjainkban egyre elterjedtebb a balneo-fototerápia. Ennek lényege, hogy a keskenyhullámú UV-B-terápia előtt holttengeri sós fürdőt vagy zuhanyt vesz a beteg. UV szárazság és vörös foltok az arcon kezelésről excimer lézer is egyre gyakrabban hallani.

Jelenleg Magyarországon csak egy-egy nagyobb centrumban van rá lehetőség, az USA-ban rutinszerűen alkalmazzák. Nem valódi lézerfényről van szó, hanem egy nanométer hullámhosszúságú sugarakat kibocsájtó készülékkel végzett UV-B-fénykezelést takar az elnevezés.

Ezek a speciális UV-B-sugarak nem az egész testfelszín, hanem körülírt területek pl.

Miért rosszabb télen a pikkelysömör?

Mindegyik fénykezelési mód korai mellékhatása lehet a bőr "leégése", viszketés, a bőr szárazsága. Ami a megfelelő kezeléssel elkerülhető.

Az UV-kezelések legfontosabb- késői- mellékhatása lehet a rosszindulatú daganatok kialakulási gyakoriságának a megnövekedése.

Mivel a fényterápia egyes adagjainak ezen károsító hatása összeadódik, az egyes betegek egy bizonyos összdózis után nem kaphatnak fénykezelést. Forrás: WEBBeteg.